Máte radi zdravotnú starostlivosť? Pripojte sa k nášmu tímu a pomôžte nám formovať zdravší zajtrajšok!

Knižnica zdravia poskytuje National Library of Medicine (NLM)

Primárna ovariálna nedostatočnosť

Primárna ovariálna nedostatočnosť

zhrnutie

Čo je primárna ovariálna insuficiencia (POI)?

Primárna ovariálna insuficiencia (POI), známa aj ako predčasné zlyhanie vaječníkov, nastáva, keď ženské vaječníky prestanú normálne fungovať pred dosiahnutím veku 40 rokov.

Mnoho žien prirodzene pociťuje zníženú plodnosť, keď majú okolo 40 rokov. Pri prechode do menopauzy môžu začať dostávať nepravidelné menštruačné obdobia. U žien s POI začína nepravidelná menštruácia a znížená plodnosť pred dosiahnutím veku 40 rokov. Niekedy môže začať už v tínedžerskom veku.

POI sa líši od predčasného menopauza. Pri predčasnej menopauze sa menštruácia zastaví pred dosiahnutím veku 40 rokov. Už nemôžete otehotnieť. Príčina môže byť prirodzená alebo to môže byť choroba, operácia, chemoterapia alebo ožarovanie. Pri POI majú niektoré ženy stále občasnú menštruáciu. Môžu dokonca otehotnieť. Vo väčšine prípadov POI je príčina neznáma.

Čo spôsobuje primárnu ovariálnu insuficienciu (POI)?

Približne v 90 % prípadov nie je presná príčina POI známa.

Výskum ukazuje, že POI súvisí s problémami s folikulmi. Folikuly sú malé vaky vo vaječníkoch. Vaše vajíčka v nich rastú a dozrievajú. Jedným z typov problémov s folikulmi je, že vám dôjdu pracovné folikuly skôr ako zvyčajne. Ďalším je, že folikuly nefungujú správne. Vo väčšine prípadov je príčina problému s folikulom neznáma. Ale niekedy môže byť príčinou:

Kto je ohrozený primárnou ovariálnou insuficienciou (POI)?

Niektoré faktory môžu zvýšiť riziko POI u ženy:

  • Rodinná história. U žien, ktoré majú matku alebo sestru s BZ, je väčšia pravdepodobnosť, že ju budú mať.
  • Gény. Niektoré zmeny v génoch a genetických podmienkach vystavujú ženy vyššiemu riziku POI. Napríklad ženy Syndróm krehkého X or Turnerov syndróm sú vystavení vyššiemu riziku.
  • Určité choroby, ako autoimunitné ochorenia a vírusové infekcie
  • Liečba rakoviny, ako chemoterapie a rádioterapie
  • Vek. BZ môžu dostať aj mladšie ženy, ale častejšie sa to stáva vo veku 35 až 40 rokov.

Aké sú príznaky primárnej ovariálnej insuficiencie (POI)?

Prvým znakom POI je zvyčajne nepravidelná alebo vynechaná menštruácia. Neskoršie príznaky môžu byť podobné príznakom prirodzenej menopauzy:

  • Návaly horúčavy
  • Nočné potenie
  • Popudlivosť
  • Slabá koncentrácia
  • Poklesla sexuálna túžba
  • Bolesť pri sexe
  • Vaginálna suchosť

Pre mnohé ženy s POI problém otehotnieť resp neplodnosť je dôvod, prečo idú k svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.

Aké ďalšie problémy môže primárna ovariálna insuficiencia (POI) spôsobiť?

Keďže POI spôsobuje, že máte nižšie hladiny určitých hormónov, máte väčšie riziko iných zdravotných stavov, vrátane:

  • Úzkosť a depresia. Hormonálne zmeny spôsobené POI môžu prispieť k úzkosť alebo viesť k depresia.
  • Syndróm suchého oka a ochorenie povrchu oka. Niektoré ženy s POI majú jeden z týchto očných stavov. Oboje môže spôsobiť nepohodlie a môže viesť k rozmazanému videniu. Ak sa tieto stavy neliečia, môžu spôsobiť trvalé poškodenie zraku.
  • Ochorenie srdca. Nižšie hladiny estrogénu môžu ovplyvniť svaly lemujúce tepny a môžu zvýšiť nahromadenie cholesterolu v tepnách. Tieto faktory zvyšujú vaše riziko ateroskleróza (kôrnatenie tepien).
  • Neplodnosť.
  • Nízka funkcia štítnej žľazy. Tento problém sa tiež nazýva hypotyreóza. Štítna žľaza je žľaza, ktorá produkuje hormóny, ktoré riadia metabolizmus a energetickú hladinu vášho tela. Nízke hladiny hormónov štítnej žľazy môžu ovplyvniť váš metabolizmus a môžu spôsobiť veľmi nízku energiu, duševnú pomalosť a ďalšie príznaky.
  • Osteoporóza. Hormón estrogén pomáha udržiavať kosti silné. Bez dostatočného množstva estrogénu sa u žien s POI často vyvinie osteoporóza. Je to ochorenie kostí, ktoré spôsobuje slabé, krehké kosti, ktoré sú pravdepodobnejšie rozbiť.

Ako sa diagnostikuje primárna ovariálna insuficiencia (POI)?

Na diagnostiku POI môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti:

  • anamnéza, vrátane otázky, či máte príbuzných s BZ
  • Tehotenský test, aby ste sa uistili, že nie ste tehotná
  • Fyzická skúška, hľadať príznaky iných porúch, ktoré by mohli spôsobovať vaše príznaky
  • Krvné testy, na kontrolu určitých hladín hormónov. Môžete tiež absolvovať krvný test na analýzu chromozómov. Chromozóm je časť bunky, ktorá obsahuje genetickú informáciu.
  • Ultrazvuk panvy, aby ste zistili, či sú alebo nie sú vaječníky zväčšené alebo či majú viac folikulov

Ako sa lieči primárna ovariálna insuficiencia (POI)?

V súčasnosti neexistuje žiadna overená liečba na obnovenie normálnej funkcie ženských vaječníkov. Existujú však spôsoby liečby niektorých symptómov POI. Existujú aj spôsoby, ako znížiť svoje zdravotné riziká a liečiť stavy, ktoré môžu BZ spôsobiť:

  • Hormonálna substitučná liečba (HRT). HRT je najbežnejšou liečbou. Dodá vášmu telu estrogén a ďalšie hormóny, ktoré neprodukujú vaše vaječníky. HRT zlepšuje sexuálne zdravie a znižuje riziko srdcových chorôb a osteoporózy. Zvyčajne ho beriete približne do veku 50 rokov; to je približne vek, kedy zvyčajne začína menopauza.
  • Doplnky vápnika a vitamínu D. Keďže ženy s POI majú vyššie riziko osteoporózy, mali by ste užívať vápnik a vitamín D každý deň.
  • In vitro fertilizácia (IVF). Ak máte BZ a chcete otehotnieť, môžete zvážiť pokus IVF.
  • Pravidelná fyzická aktivita a zdravá telesná hmotnosť. Pravidelné cvičenie a kontrolovať svoju váhu môže znížiť riziko osteoporózy a srdcových chorôb.
  • Liečba súvisiacich stavov. Ak máte stav, ktorý súvisí s bodom záujmu, je dôležité liečiť ho tiež. Liečba môže zahŕňať lieky a hormóny.

NIH: Národný inštitút zdravia detí a ľudského rozvoja

Národný inštitút zdravia detí a ľudského rozvoja Eunice Kennedy Shriver

Súvisiace problémy

Klinické štúdie

Diagnóza a testy

Nájdite odborníka

Príručky pre pacientov

genetika

Štatistika a výskum

Začni tu

teenageri

Články časopisu

Ošetrenia a terapie