Detská obrna a syndróm po detskej obrne

zhrnutie

Čo je obrna?

Detská obrna alebo poliomyelitída je ochorenie, ktoré sa šíri z človeka na človeka. Spôsobuje ho poliovírus. Vírus napáda nervový systém. V závažných prípadoch môže spôsobiť ochrnutie (kde nemôžete hýbať časťami tela). Ochrnutie môže byť celoživotné a niekedy môže byť život ohrozujúce.

Kvôli vakcínam je detská obrna v Spojených štátoch zriedkavá. Ale detská obrna sa vyskytuje v niektorých častiach sveta a cestujúci môžu šíriť vírus.

Ako sa detská obrna šíri?

Poliovírus je veľmi nákazlivý. Šíri sa kontaktom s:

• Stolica (hovienko) osoby, ktorá má infekciu
• Kvapky z kýchania alebo kašľa niekoho, kto má infekciu

K tomuto kontaktu môže dôjsť, ak:

• Na rukách sa vám dostane kontaminovaná stolica alebo kvapky a potom sa dotknete úst
• Dieťa si vkladá kontaminované hračky alebo iné predmety do úst
• Zdieľate jedlo alebo náradie s niekým, kto má infekciu

Ľudia, ktorí majú infekciu, ju môžu preniesť na ostatných tesne pred objavením sa príznakov a až niekoľko týždňov po nich. Ľudia, ktorí nemajú príznaky, môžu stále šíriť vírus na iných a spôsobiť im ochorenie.

U koho je väčšia pravdepodobnosť vzniku detskej obrny?

Detská obrna postihuje najmä deti mladšie ako 5 rokov. Ale ľudia v akomkoľvek veku (vrátane dospelých), ktorí nie sú očkovaní, sú vystavení riziku vzniku detskej obrny. Ľudia, ktorí žijú alebo cestujú do oblastí, kde je detská obrna, majú väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú detskú obrnu.

Aké sú príznaky detskej obrny?

Väčšina ľudí, ktorí sa nakazia poliovírusom, nemá žiadne príznaky. Ale jeden zo štyroch ľudí, ktorí dostanú detskú obrnu, bude mať príznaky podobné chrípke. Tieto príznaky zvyčajne trvajú 2 až 5 dní a zahŕňajú:

• Bolesť hrdla
• Horúčka
• únava
• Nevoľnosť
• Bolesť hlavy
• Bolesť brucha

V zriedkavých prípadoch môže byť detská obrna veľmi vážna. Môže to viesť k:

• Zápal mozgových blán, infekcia obalu vašej miechy a/alebo mozgu.
• Slabosť alebo paralýza rúk, nôh alebo oboch. Táto paralýza alebo slabosť môže trvať celý život. Je možné, že paralýza sa stane život ohrozujúcou, ak postihne svaly, ktoré používate na dýchanie.
• Post-polio syndróm (PPS), ktorý sa vyskytuje neskôr v živote.

Čo je to post-polio syndróm (PPS)?

Post-polio syndróm (PPS) je stav, ktorý postihuje tých, ktorí prežili detskú obrnu, mnoho rokov po tom, ako sa zotavili z detskej obrny. Zvyčajne sa to stane o 15-40 rokov neskôr. Nie je to nákazlivé.

Ľudia, ktorí dostanú PPS, začnú mať nové oslabenie svalov, ktoré boli predtým postihnuté infekciou detskej obrny. Príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné. Príznaky PPS zahŕňajú:

• Svalová slabosť
• Svalová atrofia (ubúdanie svalov)
• Strata svalovej funkcie
• Duševná a fyzická únava
• Bolesť kĺbov
• Zakrivenie chrbtice (skolióza)

PPS je zriedka život ohrozujúca, ale príznaky môžu zasahovať do vášho každodenného života.

Ako sa detská obrna diagnostikuje?

Ak si myslíte, že vy alebo niekto vo vašej rodine máte príznaky detskej obrny, ihneď zavolajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo choďte na pohotovosť.

Ak chcete zistiť, či máte vy alebo vaše dieťa detskú obrnu, poskytovateľ:

• Urobí fyzickú skúšku.
• Zoberie podrobnú anamnézu vrátane vašej histórie očkovania a histórie všetkých nedávnych ciest.
• Odoberie vzorky telesných tekutín, ako je stolica, sliny, krv, moč a miechový mok. Poliovírus sa s najväčšou pravdepodobnosťou zistí vo vzorkách stolice.
• Môže urobiť MRI, aby sa pozrel na obrázky miechy.

Aké sú spôsoby liečby detskej obrny a syndrómu po detskej obrne (PPS)?

Neexistuje žiadny liek alebo špecifická liečba detskej obrny. V miernom prípade môže odpočinok a pitie veľkého množstva tekutín pomôcť s niektorými príznakmi.

Ak je detská obrna závažnejšia, vy alebo vaše dieťa možno budete potrebovať:

• Fyzikálna alebo pracovná terapia na pomoc pri slabosti rúk alebo nôh. Čím skôr sa terapia začne, tým lepšie.
• Úľavy od bolesti na pomoc pri bolestiach a liečbe horúčky. Ak je vaše dieťa choré, nedávajte mu aspirín, pokiaľ vám to jeho poskytovateľ nepovie.
• Ventilátor, ktorý pomáha pri dýchaní, ak sú dýchacie svaly slabé alebo paralyzované.

Neexistuje žiadny liek na PPS. Liečba vám môže pomôcť zvládnuť vaše príznaky. Zahŕňajú:

• Neunavujúce cvičenia (cvičenia, ktoré nespôsobujú bolesť alebo únavu, ktoré trvajú viac ako 10 minút). Tieto cvičenia môžu zlepšiť svalovú silu a znížiť únavu. Váš poskytovateľ vám môže pomôcť zistiť, ktoré cvičenia sú pre vás najlepšie.
• Mobilné pomôcky.
• Vetracie zariadenia.
• Zmeny životného štýlu, ako je zdravá strava, dostatok spánku a nefajčenie.

Dá sa detskej obrne zabrániť?

Existujú dva typy vakcín, ktoré môžu zabrániť detskej obrne:

• Inaktivovaná vakcína poliovírusu (IPV) podávaná ako injekcia do nohy alebo ruky v závislosti od vášho veku. Od roku 2000 je to jediná vakcína proti detskej obrne používaná v Spojených štátoch.
• Perorálna poliovírusová vakcína (OPV) sa podáva vo forme kvapiek do úst. Stále sa používa vo veľkej časti sveta.

Deti v Spojených štátoch dostávajú štyri dávky PV ako súčasť svojej rutiny očkovanie detí. Väčšina dospelých v Spojených štátoch bola očkovaná proti detskej obrne ako deti.

Existuje jednorazový IPV booster. Môže sa podávať dospelým, ktorí ukončili očkovanie proti detskej obrne, ale je u nich vyššie riziko kontaktu s poliovírusom. Môžete byť vystavení vyššiemu riziku, ak:

• Cestovanie do krajiny, kde je väčšie riziko vzniku detskej obrny
• Práca v laboratóriu alebo zdravotníckom zariadení a manipulácia so vzorkami, ktoré môžu obsahovať poliovírusy
• Zdravotnícky pracovník, ktorý má kontakt s pacientmi, ktorí by mohli mať detskú obrnu

Ďalším spôsobom, ako zabrániť šíreniu detskej obrny, je umy si ruky často mydlom a vodou. Dezinfekčné prostriedky na ruky na báze alkoholu nezabijú poliovírus.

Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb

Národný inštitút pre alergie a infekčné choroby

Klinické štúdie

• ClinicalTrials.gov: Poliomyelitída National Institutes of Health
• ClinicalTrials.gov: Syndróm postpoliomyelitídy National Institutes of Health

Nájdite odborníka

• Národný inštitút pre alergie a infekčné choroby Národný inštitút pre alergie a infekčné choroby
• Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica
• Adresár po polio: Kliniky po detskej obrne, zdravotníci, podporné skupiny Post-Polio Health International vrátane medzinárodnej siete používateľov ventilátorov
• Svetová zdravotnícka organizácia Svetová zdravotnícka organizácia

Začni tu

• Obrna Mayo Foundation pre lekárske vzdelávanie a výskum
• Očkovanie proti detskej obrne Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb
• Post-Polio syndróm Národný ústav neurologických porúch a mŕtvica

Príručky pre pacientov

• Obrna Lekárska encyklopédia

Deti

• Detská obrna (pre rodičov) Nadácia Nemours
• Vakcína (výstrel) proti detskej obrne Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb

Prevencia a rizikové faktory

• Obrna a prevencia Svetová zdravotnícka organizácia
• Vakcína proti detskej obrne: Čo potrebujete vedieť Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb

snímky

• Fotografie detskej obrny Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb

Žiť s

• Človek postihnutý detskou obrnou Svetová zdravotnícka organizácia

Články časopisu

• Obrna

Súvisiace problémy

• Zdravie cestovateľov: Poliomyelitída Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb