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Blessures de la coiffe des rotateurs
Résumé
Qu'est-ce qu'une coiffe des rotateurs ?
Votre coiffe des rotateurs fait partie de votre articulation de l'épaule. Il s’agit d’un groupe de muscles et de tendons qui maintiennent fermement la partie supérieure de l’os du haut de votre bras dans l’orbite de votre épaule. La coiffe des rotateurs maintient votre épaule stable lorsque vous bougez votre bras dans n'importe quelle direction.
Que sont les blessures de la coiffe des rotateurs ?
Les blessures à la coiffe des rotateurs sont fréquentes. La plupart d’entre eux sont des blessures dues à l’usure causées par le fait de faire les mêmes mouvements de bras encore et encore – en particulier au-dessus de la tête. Avec le temps, les tissus de la coiffe des rotateurs se décomposent, entraînant les blessures suivantes :
- Tendinite. Les tendons de la coiffe des rotateurs relient vos muscles aux os de vos épaules. Dans la tendinite, les tendons deviennent irrités et enflés à cause du pincement lors des mouvements de l'épaule.
- Hygroma. La bourse est un petit sac rempli de liquide qui remplit l'espace entre la coiffe des rotateurs et les os de votre épaule. La bursite survient lorsque les muscles et les os frottent trop la bourse. Il gonfle avec un excès de liquide, ce qui provoque des douleurs
- Déchirures de la coiffe des rotateurs. Les déchirures d'un tendon de la coiffe des rotateurs peuvent survenir avec le temps ou soudainement à la suite d'une blessure, comme une chute sur un bras tendu ou le fait de soulever un objet lourd. Une déchirure peut traverser partiellement un tendon (déchirure partielle) ou complètement (déchirure complète).
Qui est le plus susceptible de développer une blessure à la coiffe des rotateurs ?
N’importe qui peut développer une blessure à la coiffe des rotateurs. Mais certaines personnes sont plus susceptibles d’en avoir un :
- Personnes de plus de 40 ans. La plupart des blessures à la coiffe des rotateurs sont dues à l’usure liée au vieillissement. À 80 ans, la plupart des adultes ont des larmes.
- Les athlètes. Pratiquer des sports avec des mouvements répétés des épaules augmente le risque de blessure à la coiffe des rotateurs, par exemple le tennis, la natation et le baseball – en particulier le lancer.
- Les personnes occupant des emplois qui nécessitent beaucoup de portées aériennes ou de levage de charges lourdes. Les charpentiers, les ouvriers du bâtiment et les peintres sont des exemples de travailleurs susceptibles d'être plus susceptibles d'avoir des problèmes de coiffe des rotateurs.
Quels sont les symptômes d’une blessure à la coiffe des rotateurs ?
Les blessures à la coiffe des rotateurs ne provoquent pas toujours de douleur. Mais quand c’est le cas, la douleur se situe souvent dans la partie supérieure du bras ou de l’épaule. Vous pourriez ressentir davantage de douleur lorsque vous :
- Allongez-vous, surtout sur l'épaule blessée
- Soulevez votre bras ou abaissez-le vers l'avant ou sur le côté
- Atteignez votre dos
D'autres symptômes d'une coiffe des rotateurs déchirée peuvent inclure :
- Perte de force dans le bras
- Des clics ou des claquements lorsque vous bougez votre bras
Comment diagnostique-t-on les blessures de la coiffe des rotateurs ?
Pour savoir si vous avez une blessure à la coiffe des rotateurs, votre fournisseur de soins de santé :
- Je vais examiner votre épaule. Cela inclut la vérification de l’amplitude des mouvements et de l’endroit où se situe la douleur.
- Testera la force de vos bras et de vos épaules.
- Peut commander tests d'imagerie tels que radiographies, un ultrason, Ou une IRM.
Quels sont les traitements des blessures de la coiffe des rotateurs ?
Le meilleur traitement pour vous dépend de votre âge, de la gravité de votre blessure et du fait qu'elle soit soudaine ou due à l'usure.
Les traitements des blessures de la coiffe des rotateurs comprennent souvent :
- Reste
- Mettre de la glace ou une compresse froide sur la zone douloureuse
- Anti-douleurs pour réduire la douleur et l'enflure, comme l'ibuprofène ou l'aspirine
- Exercices de physiothérapie pour renforcer votre épaule et améliorer le mouvement
- Une injection de corticostéroïdes dans l'articulation de votre épaule si les autres traitements ne soulagent pas la douleur
Les traitements de la tendinite et de la bursite de la coiffe des rotateurs peuvent également inclure une thérapie par ultrasons. La chirurgie peut être une option si votre épaule ne se sent pas mieux au bout de 6 à 12 mois.
Les traitements pour une coiffe des rotateurs déchirée peuvent également inclure de la chaleur sur la zone douloureuse ou une stimulation électrique des nerfs et des muscles (stimulation nerveuse électrique transcutanée, TENS).
Votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale si votre déchirure est volumineuse ou si elle provient d'une blessure récente, ou si les symptômes durent de 6 à 12 mois.
Quand dois-je consulter un professionnel de la santé en cas de douleur à l’épaule ?
Si certaines activités gênent votre épaule, il est préférable d'arrêter de les faire et de consulter votre prestataire. En effet, un traitement précoce peut empêcher que des blessures légères de la coiffe des rotateurs ne s'aggravent plus tard. Si votre bras semble faible juste après une blessure soudaine à l'épaule, consultez votre médecin dès que possible.
Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et de la peau
Essais cliniques
- ClinicalTrials.gov : Blessures de la coiffe des rotateurs National Institutes of Health
- ClinicalTrials.gov : Syndrome de conflit avec l'épaule National Institutes of Health
Traitements et thérapies
- Injections de cortisone Fondation Mayo pour l'éducation et la recherche médicales
- Exercices de rééducation de la coiffe des rotateurs et de l’épaule Académie américaine des chirurgiens orthopédiques
- Exercices de la coiffe des rotateurs Académie américaine des médecins de famille
- Déchirures de la coiffe des rotateurs : options de traitement chirurgical Académie américaine des chirurgiens orthopédiques
- Arthroscopie d'épaule Académie américaine des chirurgiens orthopédiques
- Traitement des conflits d'épaule American Academy of Pediatrics
- Remplacement du joint d'épaule Académie américaine des chirurgiens orthopédiques
Diagnostic et Tests
- Arthrographie directe Société de radiologie de l'Amérique du Nord
- IRM de l'épaule Société de radiologie de l'Amérique du Nord
- Mal d'épaule Académie américaine des médecins de famille
Trouver un expert
- Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et de la peau Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et de la peau
Articles de journaux
Documents pour les patients
- Coiffe des rotateurs – soins personnels Encyclopédie médicale
- Exercices de la coiffe des rotateurs Encyclopédie médicale
- Problèmes de coiffe des rotateurs Encyclopédie médicale
- Réparation de la coiffe des rotateurs Encyclopédie médicale
- Arthroscopie de l'épaule Encyclopédie médicale
- Remplacement d'épaule Encyclopédie médicale
Images
- Réparation de la coiffe des rotateurs – série — Anatomie normale Encyclopédie médicale
Spécifiques
- Larmes de la coiffe des rotateurs Académie américaine des chirurgiens orthopédiques
- Conflit d'épaule/tendinite de la coiffe des rotateurs Académie américaine des chirurgiens orthopédiques
Enfants
- Tendinite de la coiffe des rotateurs (pour les parents) Fondation Nemours