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Grossesse et opioïdes

Grossesse et opioïdes

Synthèse

De nombreuses femmes doivent prendre des médicaments pendant qu'ils sont enceintes. Mais tous les médicaments ne sont pas sans danger pendant la grossesse. De nombreux médicaments comportent des risques pour vous, votre bébé ou les deux. Les opioïdes, surtout lorsqu'ils sont mal utilisés, peuvent causer des problèmes pour vous et votre bébé pendant que vous êtes enceinte.

Que sont les opioïdes?

Les opioïdes, parfois appelés stupéfiants, sont un type de drogue. Ils incluent une prescription forte anti-douleurs, comme l'oxycodone, l'hydrocodone, le fentanyl et le tramadol. L'héroïne, une drogue illégale, est également un opioïde.

Un fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un opioïde sur ordonnance pour réduire la douleur après une blessure grave ou une intervention chirurgicale. Vous pouvez en souffrir si vous ressentez une douleur intense due à des problèmes de santé comme le cancer. Certains prestataires de soins de santé les prescrivent pour la douleur chronique.

Les opioïdes sur ordonnance utilisés pour soulager la douleur sont généralement sans danger lorsqu'ils sont pris pendant une courte période et selon la prescription de votre fournisseur de soins de santé. Cependant, la dépendance aux opioïdes, dépendancebauen surdosage restent des risques potentiels. Ces risques augmentent lorsque ces médicaments sont mal utilisés. Une mauvaise utilisation signifie que vous ne prenez pas les médicaments conformément aux instructions de votre prestataire, que vous les utilisez pour vous défoncer ou que vous prenez les opioïdes de quelqu'un d'autre.

Quels sont les risques liés à la prise d’opioïdes pendant la grossesse ?

Prendre des opioïdes pendant la grossesse peut causer des problèmes pour vous et votre bébé. Les risques possibles comprennent :

  • Syndrome d'abstinence néonatale (NAS) – symptômes de sevrage (irritabilité, convulsions, vomissements, diarrhée, fièvre et mauvaise alimentation) chez les nouveau-nés
  • Anomalies du tube neural – malformations congénitales du cerveau, de la colonne vertébrale ou de la moelle épinière
  • Malformations cardiaques congénitales – des problèmes avec la structure du cœur du bébé
  • Gastroschisis – une anomalie congénitale de l'abdomen du bébé, où les intestins dépassent du corps à travers un trou situé à côté du nombril.
  • La perte du bébé non plus fausse couche (avant 20 semaines de grossesse) ou mort-né (après 20 semaines ou plus)
  • Accouchement prématuré – une naissance avant 37 semaines
  • Un retard de croissance, conduisant à faible poids de naissance

Certaines femmes doivent prendre des analgésiques opioïdes pendant leur grossesse. Si votre fournisseur de soins de santé vous suggère de prendre des opioïdes pendant la grossesse, vous devez d’abord discuter des risques et des avantages. Ensuite, si vous décidez tous les deux que vous devez prendre des opioïdes, vous devriez travailler ensemble pour essayer de minimiser les risques. Certaines des façons de procéder incluent :

  • Les prendre le moins de temps possible
  • Prendre la dose la plus faible qui vous aidera
  • Suivre attentivement les instructions de votre prestataire pour prendre les médicaments
  • Contacter votre fournisseur si vous ressentez des effets secondaires
  • Se rendre à tous vos rendez-vous de suivi

Si je prends déjà des opioïdes et que je tombe enceinte, que dois-je faire ?

Si vous prenez des opioïdes et que vous tombez enceinte, contactez votre fournisseur de soins de santé. Vous ne devez pas arrêter de prendre vos opioïdes de votre propre chef. Si vous arrêtez brusquement de prendre des opioïdes, cela pourrait entraîner de graves problèmes de santé pour vous ou votre bébé. Dans certains cas, un arrêt brutal du traitement pendant la grossesse peut être plus nocif que la prise de médicaments.

Puis-je allaiter tout en prenant des opioïdes ?

De nombreuses femmes qui prennent régulièrement des médicaments opioïdes peuvent allaiter. Cela dépend du médicament que vous prenez. Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé avant d'allaiter.

Certaines femmes ne devraient pas allaiter, comme celles qui ont HIV ou prendre des drogues illégales.

Quels sont les traitements des troubles liés à l’usage d’opioïdes pendant la grossesse ?

Si vous êtes enceinte et souffrez d’un trouble lié à la consommation d’opioïdes, n’arrêtez pas brusquement de prendre des opioïdes. Consultez plutôt votre fournisseur de soins de santé pour obtenir de l’aide. Le traitement du trouble lié à l'usage d'opioïdes est la thérapie médicamenteuse (MAT). MAT comprend des médicaments et des conseils :

  • médicament peut réduire vos envies de fumer et vos symptômes de sevrage. Pour les femmes enceintes, les prestataires de soins de santé utilisent soit de la buprénorphine, soit de la méthadone.
  • Counseling, y compris les thérapies comportementales, qui peuvent vous aider
    • Changez vos attitudes et vos comportements liés à la consommation de drogues
    • Développer des compétences de vie saines
    • Continuez à prendre vos médicaments et à bénéficier de soins prénatals

Institut national sur l'abus des drogues

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