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VIH : PrEP et PPE

VIH : PrEP et PPE

Résumé

Que sont la PrEP et la PPE ?

La PrEP et la PPE sont médicaments pour prévenir HIV. Chaque type est utilisé dans une situation différente :

  • PrEP signifie prophylaxie pré-exposition. Il s'adresse aux personnes qui ne sont pas déjà séropositives mais qui courent un risque très élevé de le contracter. La PrEP est un médicament quotidien qui peut réduire ce risque. Avec la PrEP, si vous êtes exposé au VIH, le médicament peut empêcher le VIH de s’installer et de se propager dans tout votre corps.
  • PEP signifie prophylaxie post-exposition. La PPE est destinée aux personnes potentiellement exposées au VIH. C'est uniquement pour les situations d'urgence. La PPE doit être débutée dans les 72 heures suivant une éventuelle exposition au VIH.

PrEP (prophylaxie pré-exposition)

Qui devrait envisager de prendre la PrEP ?

La PrEP est destinée aux personnes non séropositives qui courent un risque très élevé de le contracter. Ceci comprend:

Hommes gays/bisexuels qui:

  • Avoir un partenaire séropositif
  • Avoir plusieurs partenaires, un partenaire avec plusieurs partenaires ou un partenaire dont le statut VIH est inconnu et

Hommes et femmes hétérosexuels qui:

  • Avoir un partenaire séropositif
  • Avoir plusieurs partenaires, un partenaire avec plusieurs partenaires ou un partenaire dont le statut VIH est inconnu et
    • N'utilisez pas toujours de préservatif lorsque vous avez des relations sexuelles avec des personnes qui s'injectent des drogues OR
    • N'utilisez pas toujours de préservatif lorsque vous avez des relations sexuelles avec des hommes bisexuels

Les consommateurs de drogues injectables et:

  • Partager des aiguilles ou d’autres équipements pour s’injecter des drogues OR
  • Sont à risque de contracter le VIH lors de relations sexuelles

Si vous avez un partenaire séropositif et que vous envisagez de devenir enceinte, parlez de la PrEP à votre fournisseur de soins de santé. Le prendre peut aider à vous protéger, vous et votre bébé, contre l'infection par le VIH pendant que vous essayez de tomber enceinte, pendant la grossesse, ou pendant l'allaitement.

Dans quelle mesure la PrEP fonctionne-t-elle?

La PrEP est très efficace lorsque vous la prenez quotidiennement. Il réduit le risque de contracter le VIH lors de relations sexuelles de plus de 90 %. Chez les consommateurs de drogues injectables, il réduit le risque de contracter le VIH de plus de 70 %. La PrEP est beaucoup moins efficace si vous ne la prenez pas régulièrement.

La PrEP ne protège pas contre les autres MST, vous devez donc toujours utiliser des préservatifs en latex à chaque rapport sexuel. Si vous ou votre partenaire êtes allergique au latex, vous pouvez utiliser des préservatifs en polyuréthane.

Vous devez passer un test de dépistage du VIH tous les 3 mois pendant que vous prenez la PrEP. Vous aurez donc des visites de suivi régulières avec votre fournisseur de soins de santé. Si vous avez de la difficulté à prendre la PrEP tous les jours ou si vous souhaitez arrêter de la prendre, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

La PrEP provoque-t-elle des effets secondaires ?

Certaines personnes prenant la PrEP peuvent avoir des effets secondaires, comme des nausées. Les effets secondaires ne sont généralement pas graves et s’améliorent souvent avec le temps. Si vous prenez la PrEP, informez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez un effet secondaire qui vous dérange ou qui ne disparaît pas.

PEP (prophylaxie post-exposition)

Qui devrait envisager de prendre une PPE ?

Si vous êtes séronégatif et que vous pensez avoir été récemment exposé au VIH, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé ou rendez-vous immédiatement aux urgences.

La PPE peut vous être prescrite si vous êtes séronégatif ou si vous ne connaissez pas votre statut sérologique et qu'au cours des dernières 72 heures :

  • Vous pensez avoir été exposé au VIH lors de rapports sexuels,
  • Aiguilles partagées ou matériel de préparation de médicaments, OR
  • Étaient agressée sexuellement

Votre fournisseur de soins de santé ou votre médecin des urgences vous aidera à décider si la PPE vous convient.

La PPE peut également être administrée à un agent de santé après une éventuelle exposition au VIH au travail, par exemple suite à une blessure par piqûre d'aiguille.

Quand dois-je commencer la PPE et combien de temps dois-je la prendre ?

La PPE doit être débutée dans les 72 heures (3 jours) après une éventuelle exposition au VIH. Plus tôt vous le commencerez, mieux ce sera ; chaque heure compte.

Vous devez prendre les médicaments PPE tous les jours pendant 28 jours. Vous devrez consulter votre fournisseur de soins de santé à certains moments pendant et après avoir pris la PPE afin d'avoir un Test de dépistage du VIH et d'autres tests.

La PEP provoque-t-elle des effets secondaires ?

Certaines personnes prenant une PPE peuvent ressentir des effets secondaires, comme des nausées. Les effets secondaires ne sont généralement pas graves et s’améliorent souvent avec le temps. Si vous prenez une PPE, informez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez un effet secondaire qui vous dérange ou qui ne disparaît pas.

Les médicaments PEP peuvent également interagir avec d’autres médicaments qu’une personne prend (appelés interaction médicamenteuse). Il est donc important d'informer votre professionnel de la santé de tout autre médicament que vous prenez.

Puis-je prendre la PPE à chaque rapport sexuel non protégé ?

La PEP est réservée aux situations d’urgence. Ce n'est pas le bon choix pour les personnes susceptibles d'être fréquemment exposées au VIH – par exemple, si vous avez souvent des relations sexuelles sans préservatif avec un partenaire séropositif. Dans ce cas, vous devriez demander à votre fournisseur de soins de santé si la PrEP (prophylaxie pré-exposition) vous conviendrait.

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