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Médicaments contre le VIH
Synthèse
Qu’est-ce que le VIH/SIDA ?
HIV signifie virus de l'immunodéficience humaine. Il nuit à votre système immunitaire en détruisant les cellules CD4. Il s’agit d’un type de globules blancs qui combattent les infections. La perte de ces cellules rend difficile la lutte de votre corps infections et certains cancers liés au VIH.
Sans traitement, le VIH peut progressivement détruire le système immunitaire et évoluer vers le SIDA. SIDA signifie syndrome d'immunodéficience acquise. C'est la dernière étape de l'infection par le VIH. Toutes les personnes séropositives ne développent pas le SIDA.
Qu’est-ce que la thérapie antirétrovirale (TAR) ?
Le traitement médicamenteux du VIH/SIDA est appelé thérapie antirétrovirale (TAR). Il est recommandé à toute personne séropositive. Les médicaments ne guérissent pas l’infection par le VIH, mais ils en font une maladie chronique gérable. Ils réduisent également le risque de transmettre le virus à d’autres.
Comment fonctionnent les médicaments contre le VIH/SIDA ?
Les médicaments contre le VIH/SIDA réduisent la quantité de VIH (charge virale) dans votre corps, ce qui aide en :
- Donner à votre système immunitaire une chance de récupérer. Même s’il y a encore du VIH dans votre corps, votre système immunitaire devrait être suffisamment fort pour combattre les infections et certains cancers liés au VIH.
- Réduire le risque de transmettre le VIH à d’autres
Quels sont les types de médicaments contre le VIH/SIDA ?
Il existe plusieurs types de médicaments contre le VIH/SIDA. Certains agissent en bloquant ou en modifiant les enzymes dont le VIH a besoin pour se copier. Cela empêche le VIH de se copier, ce qui réduit la quantité de VIH dans le corps. Plusieurs médicaments font cela :
- Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI) bloquer une enzyme appelée transcriptase inverse
- Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) se lier à la transcriptase inverse et la modifier ultérieurement
- Inhibiteurs de l'intégrase bloquer une enzyme appelée intégrase
- Inhibiteurs de protéase (IP) bloquer une enzyme appelée protéase
Certains médicaments contre le VIH/SIDA interfèrent avec la capacité du VIH à infecter les cellules CD4 du système immunitaire :
- Inhibiteurs de fusion empêcher le VIH de pénétrer dans les cellules
- Antagonistes du CCR5 et inhibiteurs de post-attachement bloquer différentes molécules sur les cellules CD4. Pour infecter une cellule, le VIH doit se lier à deux types de molécules à la surface de la cellule. Le blocage de l'une ou l'autre de ces molécules empêche le VIH de pénétrer dans les cellules.
- Inhibiteurs d'attachement se lier à une protéine spécifique sur la surface externe du VIH. Cela empêche le VIH de pénétrer dans la cellule.
Dans certains cas, les gens prennent plus d’un médicament :
- Améliorateurs pharmacocinétiques renforcer l’efficacité de certains médicaments contre le VIH/SIDA. Un activateur pharmacocinétique ralentit la dégradation de l'autre médicament. Cela permet au médicament de rester plus longtemps dans l’organisme à une concentration plus élevée.
- Associations multidrogues inclure une combinaison de deux ou plusieurs médicaments différents contre le VIH/SIDA
Quand dois-je commencer à prendre des médicaments contre le VIH/SIDA ?
Il est important de commencer à prendre des médicaments contre le VIH/SIDA dès que possible après votre diagnostic, surtout si vous :
- Emplacements enceinte
- Avoir le SIDA
- Souffrez de certaines maladies et infections liées au VIH
- Avoir une infection précoce par le VIH (les 6 premiers mois après l’infection par le VIH)
Que dois-je savoir d’autre sur la prise de médicaments contre le VIH/SIDA ?
Il est important de prendre vos médicaments quotidiennement, selon les instructions de votre professionnel de la santé. Si vous oubliez des doses ou ne suivez pas un programme régulier, votre traitement pourrait ne pas fonctionner et le virus du VIH pourrait devenir résistant aux médicaments.
Les médicaments anti-VIH peuvent provoquer des effets secondaires. La plupart de ces effets secondaires sont gérables, mais quelques-uns peuvent être graves. Informez votre fournisseur de soins de santé de tout effet secondaire que vous ressentez. N'arrêtez pas de prendre votre médicament sans en parler d'abord à votre prestataire. Il ou elle pourra vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires. Dans certains cas, votre prestataire peut décider de modifier vos médicaments.
Que sont les médicaments anti-VIH PrEP et PEP ?
Les médicaments anti-VIH ne sont pas uniquement utilisés à des fins thérapeutiques. Certaines personnes les emmènent à prévenir le VIH. La PrEP (prophylaxie pré-exposition) est destinée aux personnes qui ne sont pas déjà séropositives mais qui courent un risque très élevé de le contracter. La PPE (prophylaxie post-exposition) s'adresse aux personnes susceptibles d'avoir été exposées au VIH.
NIH : Bureau de recherche sur le sida
Institut national des allergies et des maladies infectieuses
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Essais cliniques
- ClinicalTrials.gov : agents anti-VIH National Institutes of Health
- ClinicalTrials.gov : Thérapie antirétrovirale, très active National Institutes of Health
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