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Endométriose

Endométriose

Résumé

Qu'est-ce que l'endométriose?

L'utérus, ou matrice, est l'endroit où grandit le bébé lorsqu'une personne est enceinte. L'utérus est tapissé de tissu (endomètre). L'endométriose est une maladie dans laquelle des tissus similaires à la muqueuse de l'utérus se développent à d'autres endroits de votre corps. Ces parcelles de tissu sont appelées « implants », « nodules » ou « lésions ». On les retrouve le plus souvent :

  • Sur ou sous les ovaires
  • Sur les trompes de Fallope, qui transportent les ovules des ovaires jusqu'à l'utérus
  • Derrière l'utérus
  • Sur les tissus qui maintiennent l'utérus en place
  • Sur les intestins ou la vessie

Dans de rares cas, le tissu peut se développer sur vos poumons ou dans d’autres parties de votre corps.

Qu'est-ce qui cause l'endométriose?

La cause de l'endométriose est inconnue.

Qui est à risque d’endométriose ?

L'endométriose peut toucher toute personne qui a ses règles. Certains facteurs peuvent augmenter ou réduire votre risque de contracter cette maladie.

Vous courez un risque plus élevé si :

  • Vous avez une mère, une sœur ou une fille atteinte d'endométriose
  • Vos règles ont commencé avant l’âge de 11 ans
  • Vos cycles mensuels sont courts (moins de 27 jours)
  • Vos cycles menstruels sont abondants et durent plus de 7 jours

Vous avez un risque moindre si :

  • Vous avez déjà été enceinte
  • Vos règles ont commencé tard à l'adolescence
  • Vous allaitez vos bébés

Quels sont les symptômes de l'endométriose?

Les principaux symptômes de l’endométriose sont :

Les autres symptômes possibles incluent:

  • Crampes menstruelles douloureuses, qui peut s'aggraver avec le temps
  • Douleur pendant ou après les rapports sexuels
  • Douleur dans l'intestin ou en dessous abdomen
  • Douleur lors des selles ou de la miction, généralement pendant vos règles
  • Lourde périodes
  • Spotting ou saignement entre les périodes
  • Symptômes digestifs ou gastro-intestinaux
  • Fatigue ou manque d'énergie

Comment diagnostique-t-on l'endométriose ?

La chirurgie est le seul moyen de savoir avec certitude que vous souffrez d’endométriose. Toutefois, votre médecin vous posera d’abord des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Vous passerez un examen pelvien et pourriez avoir quelques tests d'imagerie.

La chirurgie la plus courante pour diagnostiquer l'endométriose est une la laparoscopie. Il s’agit d’un type de chirurgie qui utilise un laparoscope, un tube fin doté d’une caméra et d’une lumière. Le chirurgien insère le laparoscope à travers une petite coupure dans la peau. Votre prestataire peut poser un diagnostic en fonction de l'apparence des plaques d'endométriose. Il ou elle peut également faire un biopsie pour obtenir un échantillon de tissu.

Quels sont les traitements de l'endométriose ?

Il n’existe aucun remède contre l’endométriose, mais il existe des traitements pour les symptômes. Votre prestataire travaillera avec vous pour décider quels traitements vous conviendraient le mieux.

Traitements contre la douleur de l'endométriose consistent à

  • Anti-douleurs, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène et un médicament sur ordonnance spécifiquement pour l'endométriose. Les prestataires peuvent parfois prescrire des opioïdes en cas de douleur intense.
  • Traitement hormonal, dont des pilules de contrôle des naissances, un traitement progestatif et des agonistes de la gonadolibérine (GnRH). Les agonistes de la GnRH provoquent une ménopause temporaire, mais aident également à contrôler la croissance de l'endométriose.
  • Traitements chirurgicaux en cas de douleur intense, y compris des procédures visant à retirer les patchs d'endométriose ou à couper certains nerfs du bassin. La chirurgie peut être une laparoscopie ou une intervention chirurgicale majeure.

Traitements de l'infertilité causée par l'endométriose consistent à

NIH : Institut national de la santé infantile et du développement humain

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  • Qu'est-ce que l'endométriose? Institut national Eunice Kennedy Shriver de la santé infantile et du développement humain

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