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Problèmes oculaires diabétiques

Problèmes oculaires diabétiques

Résumé

Qu'est-ce que le diabète?

Le diabète est une maladie caractérisée par un taux de glucose sanguin trop élevé. Le glucose provient des aliments que nous consommons. Les cellules de notre corps ont besoin de glucose pour fonctionner. Une hormone appelée insuline permet au glucose de pénétrer dans les cellules.

Dans le diabète de type 1 , l'organisme ne produit pas d'insuline. Dans le diabète de type 2 , l'organisme ne produit pas suffisamment d'insuline ou ne l'utilise pas correctement. En l'absence d'insuline en quantité suffisante, le glucose s'accumule dans le sang et provoque une hyperglycémie.

Quels problèmes oculaires le diabète peut-il causer ?

À la longue, une glycémie élevée peut endommager les vaisseaux sanguins et le cristallin de vos yeux. Cela peut entraîner de graves problèmes oculaires liés au diabète, susceptibles de nuire à votre vision et parfois même de provoquer la cécité . Voici quelques problèmes oculaires courants chez les personnes diabétiques :

  • La rétinopathie diabétique, qui est la principale cause de cécité chez les adultes américains. Il affecte les vaisseaux sanguins de la rétine (la couche de tissu sensible à la lumière située à l’arrière de l’œil). Les vaisseaux sanguins peuvent gonfler et laisser couler du liquide dans vos yeux. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner de graves problèmes tels qu'une perte de vision et décollement de la rétine, où la rétine est éloignée de sa position normale à l'arrière de l'œil.
  • Œdème maculaire diabétique (OMD), ce qui se produit lorsque les vaisseaux sanguins de la rétine laissent échapper du liquide dans la macula (une partie de la rétine nécessaire à une vision centrale et nette). Cela se développe généralement chez les personnes qui présentent déjà d’autres signes de rétinopathie diabétique.
  • Glaucome, un groupe de maladies oculaires qui peuvent endommager le nerf optique (le faisceau de nerfs qui relie l’œil au cerveau). Le glaucome dû au diabète survient lorsque les vaisseaux sanguins situés à l'avant de votre œil sont endommagés et que de nouveaux vaisseaux sanguins se développent près de l'iris (la partie colorée de votre œil). Les vaisseaux sanguins bloquent l’espace où le liquide s’écoule de votre œil. Cela provoque une accumulation de liquide et une augmentation de la pression à l’intérieur de votre œil.
  • Cataracte, qui se produit lorsque le cristallin clair situé devant votre œil devient trouble. Les cataractes sont courantes avec l’âge. Mais les personnes diabétiques sont plus susceptibles de développer une cataracte plus jeune et plus rapidement que les personnes non diabétiques. Les chercheurs pensent que des niveaux élevés de glucose provoquent une accumulation de dépôts dans les cristallins de vos yeux.

Qui est le plus susceptible de développer des problèmes oculaires diabétiques ?

Toute personne diabétique peut développer une maladie oculaire diabétique. Mais votre risque de le développer est plus élevé si vous :

Quels sont les symptômes des problèmes oculaires diabétiques ?

Au début, les problèmes oculaires liés au diabète sont généralement asymptomatiques. C'est pourquoi des examens réguliers de la vue avec dilatation de la pupille sont si importants, même si vous pensez que vos yeux sont en bonne santé.

Vous devez également surveiller les changements soudains dans votre vision qui pourraient signifier une urgence. Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez l'un de ces symptômes :

  • De nombreux nouveaux points ou cordes sombres ondulées flottant dans votre vision (flotteurs)
  • Éclairs de lumière
  • Une ombre sombre sur une partie de votre vision, comme un rideau
  • Perte de vision
  • Douleur oculaire ou rougeur

Discutez avec votre médecin si vous présentez ces symptômes, même s'ils vont et viennent :

  • Des taches ou des cordes sombres et ondulées flottant dans votre vision
  • Vision floue ou ondulée
  • Une vision qui change beaucoup
  • Difficulté à voir les couleurs

Comment diagnostique-t-on les problèmes oculaires diabétiques ?

Les ophtalmologistes effectuent des examens de la vue dilatés pour diagnostiquer les problèmes oculaires. Un examen de la vue dilaté utilise des gouttes oculaires pour ouvrir grand vos pupilles afin que votre médecin puisse rechercher des signes de problèmes oculaires et les traiter avant qu'ils n'endommagent votre vision. Votre médecin testera également votre vision et mesurera la pression dans vos yeux.

Quels sont les traitements des problèmes oculaires diabétiques ?

Le traitement des problèmes oculaires diabétiques dépend du problème et de sa gravité. Certains des traitements comprennent :

  • Des lasers pour empêcher les fuites des vaisseaux sanguins
  • Injections (injections) dans l’œil pour empêcher la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins qui fuient
  • Chirurgie pour enlever le sang et le tissu cicatriciel ou remplacer une lentille trouble
  • Gouttes oculaires pour abaisser la pression du liquide dans l'œil

Ces traitements ne sont toutefois pas définitifs. Les problèmes oculaires peuvent réapparaître. C'est pourquoi, pour prévenir une perte de vision importante, il est essentiel de bien contrôler son diabète et de se soumettre à des examens ophtalmologiques réguliers. Il est également important de maintenir une tension artérielle et un taux de cholestérol normaux.

NIH : Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales

National Eye Institute

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