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MPOC

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Résumé

Qu’est-ce que la BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) ?

La BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) est un groupe de maladies pulmonaires qui rendent la respiration difficile et s'aggravent avec le temps.

Normalement, les voies respiratoires et les sacs aériens de vos poumons sont élastiques ou extensibles. Lorsque vous inspirez, les voies respiratoires amènent de l’air vers les sacs aériens. Les sacs aériens se remplissent d’air, comme un petit ballon. Lorsque vous expirez, les sacs aériens se dégonflent et l’air s’échappe. Si vous souffrez de BPCO, moins d’air entre et sort de vos voies respiratoires en raison d’un ou plusieurs problèmes :

  • Les voies respiratoires et les sacs aériens de vos poumons deviennent moins élastiques
  • Les parois entre de nombreux sacs aériens sont détruites
  • Les parois des voies respiratoires deviennent épaisses et enflammées
  • Les voies respiratoires produisent plus de mucus que d’habitude et peuvent se boucher

Quels sont les types de BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) ?

La MPOC comprend deux types principaux :

  • Emphysème affecte les sacs aériens de vos poumons, ainsi que les parois qui les séparent. Ils s'abîment et sont moins élastiques.
  • La bronchite chronique, dans lequel la muqueuse de vos voies respiratoires est constamment irritée et enflammée. Cela fait gonfler la muqueuse et produit du mucus.

La plupart des personnes atteintes de BPCO souffrent à la fois d'emphysème et de bronchite chronique, mais la gravité de chaque type peut être différente d'une personne à l'autre.

Quelles sont les causes de la BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) ?

La cause de la BPCO est généralement une exposition à long terme à des irritants qui endommagent vos poumons et vos voies respiratoires. Aux Etats-Unis, fumée de cigarette est la cause principale. La fumée de pipe, de cigare et d'autres types de tabac peut également provoquer la BPCO, surtout si vous les inhalez.

L'exposition à d'autres irritants inhalés peut contribuer à la BPCO. Ceux-ci inclus la fumée secondaire, pollution de l'airet les vapeurs ou poussières chimiques provenant de l'environnement ou du lieu de travail.

Rarement, une maladie génétique appelée la déficience en alpha-1 antitrypsine peut jouer un rôle dans l’apparition de la BPCO.

Qui est à risque de BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) ?

Les facteurs de risque de BPCO comprennent :

  • Fumeur. C’est le principal facteur de risque. Jusqu’à 75 % des personnes atteintes de BPCO fument ou fumaient.
  • Exposition à long terme à d’autres irritants pulmonaires, comme la fumée secondaire, la pollution de l'air et les vapeurs et poussières chimiques provenant de l'environnement ou du lieu de travail
  • Âge. La plupart des personnes atteintes de BPCO ont au moins 40 ans lorsque leurs symptômes apparaissent.
  • La génétique. Cela inclut le déficit en alpha-1 antitrypsine, qui est une maladie génétique. De plus, les fumeurs qui souffrent de MPOC sont plus susceptibles d’en souffrir s’ils ont des antécédents familiaux de MPOC.
  • Asthme. Les gens qui ont asthme ont plus de risques de développer une MPOC que les personnes non asthmatiques. Mais la plupart des personnes asthmatiques pas contracter une MPOC.

Quels sont les symptômes de la BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) ?

Au début, il se peut que vous n’ayez aucun symptôme ou seulement des symptômes légers. À mesure que la maladie s’aggrave, vos symptômes s’aggravent généralement. Ils peuvent inclure :

  • Fréquent tousser ou une toux qui produit beaucoup de mucus
  • Sifflements
  • Un sifflement ou un grincement lorsque vous respirez
  • Essoufflement, surtout lors d'une activité physique
  • Oppression dans la poitrine

Certaines personnes atteintes de BPCO souffrent fréquemment d'infections respiratoires telles que rhumes et la grippe. Dans les cas graves, la BPCO peut entraîner une perte de poids, une faiblesse des muscles inférieurs et enflure dans vos chevilles, vos pieds ou vos jambes.

Comment diagnostique-t-on la BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) ?

Votre fournisseur de soins de santé peut utiliser de nombreux outils pour établir un diagnostic :

Votre médecin diagnostiquera la BPCO en fonction de vos signes et symptômes, de vos antécédents médicaux et familiaux et des résultats des tests.

Quels sont les traitements de la BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) ?

Il n’existe aucun remède contre la BPCO. Cependant, les traitements peuvent atténuer les symptômes, ralentir la progression de la maladie et améliorer votre capacité à rester actif. Il existe également des traitements pour prévenir ou traiter les complications de la maladie. Les traitements comprennent :

  • Changements de style de vie tels que
    • Arrêter de fumer si vous êtes fumeur. Il s’agit de l’étape la plus importante que vous puissiez prendre pour traiter la BPCO.
    • Éviter la fumée secondaire et les endroits où vous pourriez respirer d'autres irritants pulmonaires
    • Demandez à votre fournisseur de soins de santé un régime alimentaire qui répondra à vos besoins nutritionnels. Renseignez-vous également sur la quantité d'activité physique que vous pouvez faire. L'activité physique peut renforcer les muscles qui vous aident à respirer et améliorer votre bien-être général.
  • médicaments tels que
    • Bronchodilatateurs, qui détendent les muscles autour de vos voies respiratoires. Cela aide à ouvrir vos voies respiratoires et facilite la respiration. La plupart des bronchodilatateurs sont administrés par inhalateur. Dans les cas plus graves, l'inhalateur peut également contenir stéroïdes pour réduire l'inflammation.
    • Des vaccins pour le grippe et la pneumonie à pneumocoque, car les personnes atteintes de BPCO courent un risque plus élevé de problèmes graves dus à ces maladies.
    • Antibiotiques si vous contractez une infection pulmonaire bactérienne ou virale
  • Traitement de l'oxygène, si vous souffrez d'une MPOC grave et de faibles taux d'oxygène dans le sang. L'oxygénothérapie peut vous aider à mieux respirer. Vous pourriez avoir besoin d’un supplément d’oxygène tout le temps ou seulement à certains moments.
  • Rééducation pulmonaire, un programme qui contribue à améliorer le bien-être des personnes souffrant de problèmes respiratoires chroniques. Cela peut inclure
    • Un programme d'exercices
    • Formation en gestion des maladies
    • Conseils nutritionnels
    • Conseil psychologique
  • Chirugie, généralement en dernier recours pour les personnes présentant des symptômes graves qui ne se sont pas améliorés avec les médicaments :
    • Pour la BPCO principalement liée à l'emphysème, il existe des interventions chirurgicales qui
      • Retirer le tissu pulmonaire endommagé
      • Retirez les grands espaces aériens (bulles) qui peuvent se former lorsque les sacs aériens sont détruits. Les bulles peuvent gêner la respiration.
    • En cas de BPCO grave, certaines personnes peuvent avoir besoin greffe de poumon

Si vous souffrez de MPOC, il est important de savoir quand et où obtenir de l'aide pour vos symptômes. Vous devez recevoir des soins d’urgence si vous présentez des symptômes graves, tels que des difficultés à reprendre votre souffle ou à parler. Appelez votre fournisseur de soins de santé si vos symptômes s'aggravent ou si vous présentez des signes d'infection, comme un fièvre.

La BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) peut-elle être évitée ?

Étant donné que le tabagisme est à l’origine de la plupart des cas de BPCO, la meilleure façon de la prévenir est de ne pas fumer. Il est également important d’essayer d’éviter les irritants pulmonaires tels que la fumée secondaire, la pollution de l’air, les vapeurs chimiques et les poussières.

NIH : Institut national du cœur, des poumons et du sang

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