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Cancer du sein

Cancer du sein

Résumé

Qu'est-ce que le cancer du sein?

Le cancer du sein est un cancer qui prend naissance dans le tissu mammaire. Cela se produit lorsque les cellules du sein changent et se développent de manière incontrôlable. Les cellules forment généralement une tumeur.

Parfois, le cancer ne se propage pas davantage. C’est ce qu’on appelle « in situ ». Si le cancer se propage en dehors du sein, on parle de cancer « invasif ». Il peut simplement se propager aux tissus et aux ganglions lymphatiques voisins. Le cancer peut également métastaser (se propager à d’autres parties du corps) par le système lymphatique ou le sang.

Le cancer du sein est le deuxième type de cancer le plus répandu chez les femmes aux États-Unis. Dans de rares cas, cela peut également affecter HOMMES.

Quels sont les types de cancer du sein ?

Il existe différents types de cancer du sein. Les types dépendent des cellules mammaires qui se transforment en cancer. Les types comprennent :

  • Carcinome canalaire, qui commence dans les cellules des conduits. C'est le type le plus courant.
  • Carcinome lobulaire, qui commence dans les lobules. On le retrouve plus souvent dans les deux seins que dans les autres types de cancer du sein.
  • Cancer du sein inflammatoire, dans lequel les cellules cancéreuses bloquent les vaisseaux lymphatiques de la peau du sein. La poitrine devient chaude, rouge et enflée. C'est un type rare.
  • La maladie de Paget du sein, qui est un cancer touchant la peau du mamelon. Cela affecte généralement également la peau plus foncée autour du mamelon. C'est également rare.

Qu'est-ce qui cause le cancer du sein?

Le cancer du sein survient lorsqu'il y a changements dans le matériel génétique (ADN). Souvent, la cause exacte de ces changements génétiques est inconnue.

Mais parfois, ces changements génétiques sont héréditaires, ce qui signifie que vous êtes né avec. Le cancer du sein causé par des modifications génétiques héréditaires est appelé cancer du sein héréditaire.

Il existe également certains changements génétiques qui peuvent augmenter votre risque de cancer du sein, notamment des changements dans le BRCA1 et BRCA2 gènes. Ces deux changements augmentent également votre risque de l'ovaire et d'autres cancers.

Outre la génétique, votre mode de vie et l’environnement peuvent affecter votre risque de cancer du sein.

Qui est à risque de cancer du sein ?

Les facteurs qui augmentent votre risque de cancer du sein comprennent :

  • Âge avancé
  • Antécédents de cancer du sein ou de maladie du sein bénigne (non cancéreuse)
  • Risque héréditaire de cancer du sein, y compris le fait d'avoir BRCA1 et BRCA2 changements génétiques
  • Tissu mammaire dense
  • Des antécédents reproductifs qui entraînent une exposition accrue à l'hormone œstrogène, notamment
    • Menstruation à un jeune âge
    • Être plus âgé au moment de votre premier accouchement ou n'avoir jamais accouché
    • À partir de ménopause à un âge plus avancé
  • Prise l'hormonothérapie pour les symptômes de la ménopause
  • Radiothérapie au sein ou à la poitrine
  • Obésité
  • Potable alcool

Quels sont les signes et symptômes du cancer du sein ?

Les signes et symptômes du cancer du sein comprennent :

  • Une nouvelle bosse ou un épaississement dans ou près du sein ou sous l'aisselle.
  • Un changement dans la taille ou la forme du sein.
  • Une fossette ou un plissement dans la peau du sein. Cela peut ressembler à la peau d’une orange.
  • Un mamelon tourné vers l'intérieur du sein.
  • Écoulement du mamelon autre que le lait maternel. L’écoulement peut survenir soudainement, être sanglant ou se produire dans un seul sein.
  • Peau squameuse, rouge ou enflée au niveau du mamelon ou du sein
  • Douleur dans n'importe quelle zone du sein.

Comment diagnostique-t-on le cancer du sein ?

Votre fournisseur de soins de santé peut utiliser de nombreux outils pour diagnostiquer le cancer du sein et déterminer de quel type vous êtes atteint :

  • Un examen physique, y compris un examen clinique des seins (ECC). Cela implique de vérifier toute bosse ou tout autre élément qui semble inhabituel au niveau des seins et des aisselles.
  • Une histoire médicale.
  • Des tests d'imagerie, tels qu'un mammographie, un ultrason, Ou une IRM.
  • Biopsie du sein.
  • Tests de chimie sanguine, qui mesurent différentes substances dans le sang, notamment les électrolytes, les graisses, les protéines, le glucose (sucre) et les enzymes. Certains des tests de chimie sanguine spécifiques comprennent un panel métabolique de base (BMP), un panel métabolique complet (CMP) et un panneau d'électrolyte.

Si ces tests montrent que vous avez un cancer du sein, vous passerez des tests qui étudieront les cellules cancéreuses. Ces tests aident votre prestataire à décider quel traitement vous conviendrait le mieux. Les tests peuvent inclure :

  • Tests génétiques pour les changements génétiques comme dans le BRCA et TP53 les gènes.
  • Test HER2. HER2 est une protéine impliquée dans la croissance cellulaire. C'est à l'extérieur de toutes les cellules mammaires. Si vos cellules cancéreuses du sein contiennent plus de HER2 que la normale, elles peuvent se développer plus rapidement et se propager à d’autres parties du corps.
  • Un test des récepteurs des œstrogènes et de la progestérone. Ce test mesure la quantité d'oestrogène et de progestérone (hormones) récepteurs dans les tissus cancéreux. S’il y a plus de récepteurs que la normale, le cancer est dit positif aux récepteurs des œstrogènes et/ou de la progestérone. Ce type de cancer du sein peut se développer plus rapidement.

Une autre étape consiste à stadifier le cancer. La stadification consiste à effectuer des tests pour déterminer si le cancer s'est propagé au sein ou à d'autres parties du corps. Les tests peuvent inclure d'autres tests d'imagerie diagnostique et une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle. Cette biopsie est effectuée pour voir si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques.

Quels sont les traitements du cancer du sein ?

Les traitements du cancer du sein comprennent :

  • Chirurgie telle que
    • A mastectomie, qui enlève tout le sein
    • Une tumorectomie pour enlever le cancer et certains tissus normaux qui l'entourent, mais pas le sein lui-même
  • Radiothérapie
  • Chimiothérapie
  • L'hormonothérapie, qui empêche les cellules cancéreuses d'obtenir les hormones dont elles ont besoin pour se développer
  • Thérapie ciblée, qui utilise des médicaments ou d'autres substances qui attaquent des cellules cancéreuses spécifiques avec moins de dommages aux cellules normales
  • immunothérapie

Peut-on prévenir le cancer du sein ?

Vous pourrez peut-être contribuer à prévenir le cancer du sein en apportant des changements à votre mode de vie sain, tels que :

  • Maintenir un poids santé
  • Limiter la consommation d'alcool
  • Obtenir assez d'exercicee
  • Limiter votre exposition aux œstrogènes en

Si vous présentez un risque élevé, votre professionnel de la santé peut vous suggérer de prendre certains médicaments pour réduire le risque. Certaines femmes présentant un risque très élevé peuvent décider de subir une mastectomie (de leurs seins sains) pour prévenir le cancer du sein.

Il est également important de passer régulièrement des mammographies. Ils pourront peut-être identifier le cancer du sein à un stade précoce, lorsqu’il est plus facile à traiter.

NIH : Institut national du cancer

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