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Leucémie lymphocytaire aiguë
Résumé
Qu'est-ce que la leucémie?
Leucémie est un terme désignant les cancers des cellules sanguines. La leucémie commence dans les tissus hématopoïétiques tels que la moelle osseuse. Votre moelle osseuse fabrique les cellules qui se transformeront en globules blancs, en globules rouges et en plaquettes. Chaque type de cellule a un rôle différent :
- Les globules blancs aident votre corps à combattre les infections
- Les globules rouges transportent l'oxygène de vos poumons vers vos tissus et organes
- Les plaquettes aider à former des caillots pour arrêter le saignement
Lorsque vous souffrez de leucémie, votre moelle osseuse produit un grand nombre de cellules anormales. Ce problème survient le plus souvent avec les globules blancs. Ces cellules anormales s’accumulent dans la moelle osseuse et dans le sang. Ils évincent les cellules sanguines saines et rendent difficile le travail de vos cellules et de votre sang.
Qu’est-ce que la leucémie lymphoïde aiguë (LAL) ?
La leucémie lymphoïde aiguë est un type de leucémie aiguë. On l’appelle aussi LAL ou leucémie lymphoblastique aiguë. « Aigu » signifie que la situation s'aggrave généralement rapidement si elle n'est pas traitée. La LAL est le type de cancer le plus courant chez les enfants. Cela peut également toucher les adultes.
Dans la LAL, la moelle osseuse produit trop de lymphocytes, un type de globules blancs. Ces cellules aident normalement votre corps à combattre les infections. Mais dans TOUS, ils sont anormaux et ne peuvent pas très bien combattre l’infection. Ils évincent également les cellules saines, ce qui peut entraîner une infection. anémie, et des saignements faciles. Ces cellules anormales peuvent également se propager à d’autres parties du corps, notamment au cerveau et à la moelle épinière.
Qu'est-ce qui cause la leucémie lymphoïde aiguë (LAL) ?
TOUT se produit lorsqu’il y a des changements dans le matériel génétique (ADN) des cellules de la moelle osseuse. La cause de ces changements génétiques est inconnue. Cependant, certains facteurs augmentent votre risque de LAL.
Qui est à risque de leucémie lymphoïde aiguë (LAL) ?
Les facteurs qui augmentent votre risque de LAL comprennent :
- Être un homme
- Être blanc
- Avoir plus de 70 ans
- Ayant eu chimiothérapie or radiothérapie
- Ayant été exposé à des niveaux élevés de radiation
- Avoir certains les troubles génétiques tels que Le syndrome de Down
Quels sont les symptômes de la leucémie lymphoïde aiguë (LAL) ?
Les signes et symptômes de la LAL comprennent :
- Faiblesse ou sensation de fatigue
- Fever ou sueurs nocturnes
- Facile ecchymose or saignement
- Pétéchies, qui sont de minuscules points rouges sous la peau. Elles sont causées par des saignements.
- Essoufflement
- Perte de poids ou perte d'appétit
- Douleur dans les os ou l'estomac
- Douleur ou sensation de plénitude sous les côtes
- Ganglions lymphatiques enflés : vous les remarquerez peut-être sous la forme de bosses indolores dans le cou, les aisselles, le ventre ou l'aine.
- Ayant eu de nombreuses infections
Comment diagnostique-t-on la leucémie lymphoïde aiguë (LAL) ?
Votre fournisseur de soins de santé peut utiliser de nombreux outils pour diagnostiquer la LAL et déterminer de quel sous-type vous souffrez :
- Un examen physique
- Une histoire médicale
- Des analyses de sang, telles que
- Formule sanguine complète (CBC) avec différentiel
- Des tests de chimie sanguine tels qu'un panel métabolique de base (BMP), panel métabolique complet (CMP), tests de la fonction rénale, tests de fonction hépatiqueet panneau d'électrolyte
- Frottis de sang
- Tests de moelle osseuse. Il en existe deux types principaux : l’aspiration de moelle osseuse et la biopsie de moelle osseuse. Les deux tests impliquent le prélèvement d’un échantillon de moelle osseuse et d’os. Les échantillons sont envoyés à un laboratoire pour tests.
- Tests génétiques rechercher des modifications génétiques et chromosomiques
Si vous recevez un diagnostic de LAL, vous pourriez subir des examens supplémentaires pour voir si le cancer s’est propagé. Ceux-ci inclus tests d'imagerie et ponction lombaire, qui est une procédure permettant de collecter et de tester le liquide céphalo-rachidien (LCR).
Quels sont les traitements de la leucémie lymphoïde aiguë (LAL) ?
Les traitements pour TOUS comprennent :
- Chimiothérapie
- Radiothérapie
- Chimiothérapie avec greffe de cellules souches
- Thérapie ciblée, qui utilise des médicaments ou d'autres substances qui attaquent des cellules cancéreuses spécifiques avec moins de dommages aux cellules normales
Le traitement se déroule généralement en deux phases :
- L’objectif de la première phase est de tuer les cellules leucémiques présentes dans le sang et la moelle osseuse. Ce traitement met la leucémie en rémission. La rémission signifie que les signes et symptômes du cancer sont réduits ou ont disparu.
- La deuxième phase est connue sous le nom de thérapie post-rémission. Son objectif est de prévenir une rechute (retour) du cancer. Il s’agit de tuer toutes les cellules leucémiques restantes qui pourraient ne pas être actives mais qui pourraient commencer à repousser.
Le traitement au cours des deux phases comprend également généralement un traitement prophylactique du système nerveux central (SNC). Cette thérapie aide à prévenir la propagation des cellules leucémiques au cerveau et à la moelle épinière. Il peut s’agir d’une chimiothérapie à forte dose ou d’une chimiothérapie injectée dans la moelle épinière. Cela inclut aussi parfois la radiothérapie.
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