آسیب های روتاتور کاف

خلاصه

روتاتور کاف چیست؟

روتاتور کاف شما بخشی از بدن شماست مفصل شانه. این گروهی از ماهیچه‌ها و تاندون‌ها هستند که قسمت بالایی استخوان بازوی شما را محکم در حفره شانه نگه می‌دارند. روتاتور کاف شانه شما را هنگامی که بازو را در هر جهتی حرکت می دهید ثابت نگه می دارد.

صدمات روتاتور کاف چیست؟

صدمات روتاتور کاف شایع است. بیشتر آنها صدمات ساییدگی ناشی از انجام حرکات یکسان بازوها و بارها - به ویژه رسیدن به بالای سر شما هستند. با گذشت زمان، بافت‌های روتاتور کاف شکسته می‌شوند و منجر به این آسیب‌ها می‌شوند:

• التهاب تاندون. تاندون های روتاتور کاف عضلات شما را به استخوان های شانه متصل می کند. در تاندونیت، تاندون ها در اثر نیشگون گرفتن در حین حرکات شانه تحریک شده و متورم می شوند.
• اماس کیسه های مفصلی. بورس یک کیسه کوچک پر از مایع است که فضای بین روتاتور کاف و استخوان‌های شانه را می‌پوشاند. بورسیت زمانی اتفاق می افتد که ماهیچه و استخوان بورس را بیش از حد مالش دهند. با مایع اضافی متورم می شود که باعث درد می شود
• پارگی روتاتور کاف. پارگی در تاندون روتاتور کاف ممکن است به مرور زمان یا به طور ناگهانی در اثر آسیب، مانند افتادن روی بازوی دراز شده یا بلند کردن چیزی سنگین اتفاق بیفتد. پارگی ممکن است تا حدودی از طریق تاندون (پارگی جزئی) یا تا آخر (پارگی کامل) برود.

چه کسانی بیشتر در معرض آسیب روتاتور کاف هستند؟

هر کسی ممکن است دچار آسیب روتاتور کاف شود. اما برخی افراد به احتمال زیاد یکی از این موارد را دارند:

• افراد بالای 40 سال. بیشتر آسیب های روتاتور کاف ناشی از فرسودگی و پارگی ناشی از افزایش سن است. در سن 80 سالگی، بیشتر بزرگسالان اشک می ریزند.
• ورزشکاران انجام ورزش هایی با حرکات مکرر شانه، خطر آسیب روتاتور کاف را افزایش می دهد، به عنوان مثال، تنیس، شنا و بیس بال – به خصوص زمین زدن.
• افرادی که در مشاغلی مشغول به کار هستند که نیاز به انجام کارهای سنگین یا بلند کردن وسایل سنگین دارند. نجارها، کارگران ساختمانی و نقاشان نمونه هایی از کارگرانی هستند که ممکن است بیشتر در معرض مشکلات روتاتور کاف باشند.

علائم آسیب روتاتور کاف چیست؟

صدمات روتاتور کاف همیشه باعث درد نمی شود. اما وقتی این کار را انجام می دهند، درد اغلب در قسمت بالای بازو یا شانه شما است. ممکن است زمانی که:

• به خصوص روی شانه آسیب دیده دراز بکشید
• بازوی خود را بالا بیاورید یا به سمت جلو یا پهلو پایین بیاورید
• به پشت سر خود برسید

سایر علائم ناشی از پارگی روتاتور کاف ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• از دست دادن قدرت در بازو
• هنگامی که بازوی خود را حرکت می دهید، صدای کلیک یا پاپ زدن به گوش می رسد

آسیب های روتاتور کاف چگونه تشخیص داده می شوند؟

برای اطلاع از اینکه آیا دچار آسیب روتاتور کاف هستید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود:

• شانه شما را معاینه خواهد کرد. این شامل بررسی دامنه حرکت و محل درد است.
• قدرت بازو و شانه شما را آزمایش خواهد کرد.
• می تواند سفارش دهد تست های تصویربرداری، از جمله اشعه ایکس، سونوگرافی، و یا یک اسکن ام آر آی.

درمان آسیب های روتاتور کاف چیست؟

بهترین درمان برای شما بستگی به سن شما دارد، آسیب شما چقدر شما را آزار می دهد و اینکه آیا آسیب شما ناگهانی بوده یا به دلیل ساییدگی اتفاق افتاده است.

درمان آسیب های روتاتور کاف اغلب شامل موارد زیر است:

• باقی مانده
• قرار دادن یخ یا کیسه سرد روی ناحیه دردناک
• مسکن ها برای کاهش درد و تورم، مانند ایبوپروفن یا آسپرین
• تمرینات فیزیوتراپی برای تقویت شانه و بهبود حرکت
• اگر سایر درمان‌ها به درد کمک نکنند، یک کورتیکواستروئید به مفصل شانه تزریق می‌شود

درمان تاندونیت روتاتور کاف و بورسیت نیز ممکن است شامل درمان اولتراسوند باشد. اگر شانه شما در 6 تا 12 ماه بهتر نشد، جراحی ممکن است یک گزینه باشد.

درمان‌های پارگی روتاتور کاف همچنین ممکن است شامل گرما در ناحیه دردناک یا تحریک الکتریکی اعصاب و عضلات باشد (تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست، TENS).

اگر پارگی شما بزرگ است یا ناشی از یک آسیب اخیر است یا علائم 6 تا 12 ماه طول می کشد، ممکن است پزشک شما عمل جراحی را پیشنهاد دهد.

چه زمانی باید برای درد شانه به پزشک مراجعه کنم؟

اگر فعالیت های خاصی شانه شما را آزار می دهد، بهتر است آنها را متوقف کنید و با ارائه دهنده خود مشورت کنید. به این دلیل که درمان زودهنگام می تواند از جدی شدن آسیب خفیف روتاتور کاف در آینده جلوگیری کند. اگر بلافاصله پس از آسیب ناگهانی به شانه، بازوی خود احساس ضعف کردید، در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید.

مؤسسه ملی آرتروز و بیماری های اسکلتی عضلانی و پوست

کارآزمایی های بالینی

• ClinicalTrials.gov: آسیب های روتاتور کاف موسسه ملی بهداشت
• ClinicalTrials.gov: سندرم گیرافتادگی شانه موسسه ملی بهداشت

درمان ها و روش های درمانی

• شات های کورتیزون بنیاد آموزش و تحقیقات پزشکی مایو
• تمرینات روتاتور کاف و توانبخشی شانه آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی
• تمرینات روتاتور کاف آکادمی پزشکان خانواده آمریکا
• پارگی روتاتور کاف: گزینه های درمان جراحی آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی
• آرتروسکوپی شانه آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی
• درمان گیرافتادگی شانه آکادمی اطفال آمریکا
• تعویض مفصل شانه آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی

تشخیص و آزمایشات

• آرتروگرافی مستقیم انجمن رادیولوژی آمریکای شمالی
• ام آر آی شانه انجمن رادیولوژی آمریکای شمالی
• درد شانه آکادمی پزشکان خانواده آمریکا

یک متخصص پیدا کنید

• مؤسسه ملی آرتروز و بیماری های اسکلتی عضلانی و پوست مؤسسه ملی آرتروز و بیماری های اسکلتی عضلانی و پوست

مقاله های ژورنال

• آسیب های روتاتور کاف

جزوه های بیمار

• روتاتور کاف - مراقبت از خود دایره المعارف پزشکی
• تمرینات روتاتور کاف دایره المعارف پزشکی
• مشکلات روتاتور کاف دایره المعارف پزشکی
• تعمیر روتاتور کاف دایره المعارف پزشکی
• آرتروسکوپی شانه دایره المعارف پزشکی
• تعویض شانه دایره المعارف پزشکی

تصاویر

• تعمیر روتاتور کاف – سری – آناتومی معمولی دایره المعارف پزشکی

جزئیات

• اشک روتاتور کاف آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی
• گیرافتادگی شانه/تندینیت روتاتور کاف آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی

اطفال

• تاندونیت روتاتور کاف (برای والدین) بنیاد نمورس