فشار خون بالا در بارداری

خلاصه

فشار خون بالا در بارداری چیست؟

فشار خون نیرویی است که خون شما به دیواره شریان‌ها فشار می‌آورد، در حالی که قلب شما خون را پمپاژ می‌کند. فشار خون بالایا پرفشاری خون، زمانی است که این نیرو به دیواره شریان شما خیلی زیاد است. فشار خون بالا در بارداری انواع مختلفی دارد:

• فشار خون حاملگی فشار خون بالایی است که در دوران بارداری به آن مبتلا می شوید. بعد از هفته 20 بارداری شروع می شود. معمولا علائم دیگری ندارید. در بسیاری از موارد به شما و جنین شما آسیبی نمی رساند و در عرض 12 هفته پس از زایمان از بین می رود. اما خطر ابتلا به فشار خون بالا را در آینده افزایش می دهد. گاهی اوقات می تواند شدید باشد، که ممکن است منجر به وزن کم هنگام تولد یا زایمان زودرس شود. برخی از زنان مبتلا به فشار خون بارداری به پره اکلامپسی مبتلا می شوند.
• فشار خون مزمن فشار خون بالایی است که قبل از هفته بیستم بارداری یا قبل از بارداری شروع شده است. برخی از زنان ممکن است مدت‌ها قبل از باردار شدن به آن مبتلا بوده باشند، اما تا زمانی که فشار خون خود را چک نکرده‌اند، از آن مطلع نبوده‌اند ویزیت قبل از تولد. گاهی اوقات فشار خون مزمن می تواند منجر به پره اکلامپسی نیز شود.
• پره اکلامپسی افزایش ناگهانی فشار خون بعد از هفته بیستم بارداری است. معمولا در سه ماهه آخر اتفاق می افتد. در موارد نادر، علائم ممکن است تا پس از زایمان شروع نشود. به این حالت پره اکلامپسی پس از زایمان می گویند. پره اکلامپسی همچنین شامل علائم آسیب به برخی از اندام های شما مانند کبد یا کلیه است. علائم ممکن است شامل پروتئین در ادرار و فشار خون بسیار بالا باشد. پره اکلامپسی می تواند هم برای شما و هم برای جنینتان جدی یا حتی تهدید کننده زندگی باشد.

چه چیزی باعث پره اکلامپسی می شود؟

علت پره اکلامپسی ناشناخته است.

چه کسانی در خطر پره اکلامپسی هستند؟

اگر شما در معرض خطر پره اکلامپسی هستید:

• فشار خون بالا مزمن داشت یا بیماری مزمن کلیوی قبل از بارداری
• در بارداری قبلی فشار خون بالا یا پره اکلامپسی داشته است
• چاقی داشته باشند
• بالای 40 سال سن دارند
• حامله هستند بیش از یک نوزاد
• آفریقایی آمریکایی هستند
• سابقه خانوادگی پره اکلامپسی داشته باشید
• شرایط بهداشتی خاصی داشته باشند، مانند دیابت, سل جلدییا ترومبوفیلی (اختلالی که خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد لخته شدن خون)
• از لقاح آزمایشگاهی، اهدای تخمک یا لقاح اهدایی استفاده می شود

پره اکلامپسی چه مشکلاتی می تواند ایجاد کند؟

پره اکلامپسی می تواند باعث:

• جدا شدن جفت، جایی که جفت از رحم جدا می شود
• رشد ضعیف جنین، ناشی از کمبود مواد مغذی و اکسیژن
• تولد زودرس
• A وزن کم هنگام تولد کودک
• زایمان
• آسیب به کلیه ها، کبد، مغز و سایر اندام ها و سیستم های خونی شما
• خطر ابتلا به بیماری قلبی برای شما بیشتر است
• اکلامپسی، زمانی اتفاق می افتد که پره اکلامپسی به اندازه کافی شدید باشد که بر عملکرد مغز تأثیر بگذارد و باعث تشنج یا کما شود.
• سندرم HELLP، زمانی اتفاق می افتد که یک زن مبتلا به پره اکلامپسی یا اکلامپسی آسیب به کبد و سلول های خونی داشته باشد. نادر است، اما بسیار جدی است.

علائم پره اکلامپسی چیست؟

علائم احتمالی پره اکلامپسی عبارتند از:

• فشار خون بالا
• پروتئین بیش از حد در ادرار شما (به نام پروتئینوری)
• تورم در صورت و دستان شما. پاهای شما نیز ممکن است ورم کند، اما بسیاری از زنان در دوران بارداری پاهای خود را متورم می کنند. بنابراین ورم پا به خودی خود ممکن است نشانه ای از مشکل نباشد.
• سردردی که از بین نمی رود
• مشکلات بینایی، از جمله تاری دید یا دیدن لکه ها
• درد در سمت راست بالای شکم
• مشکل تنفس

اکلامپسی همچنین می تواند باعث تشنج، حالت تهوع و/یا استفراغ و خروجی ادرار کم شود. اگر به سندرم HELLP ادامه دهید، ممکن است به راحتی خونریزی یا کبودی، خستگی شدید و نارسایی کبدی نیز داشته باشید.

پره اکلامپسی چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما فشار خون و ادرار شما را در هر ویزیت قبل از زایمان بررسی می کند. اگر فشار خون شما بالا باشد (140/90 یا بالاتر)، به خصوص بعد از هفته بیستم بارداری، پزشک شما احتمالاً می خواهد آزمایش هایی را انجام دهد. آنها ممکن است شامل آزمایش خون سایر آزمایشات آزمایشگاهی برای جستجوی پروتئین اضافی در ادرار و همچنین سایر علائم باشند.

راه های درمان پره اکلامپسی چیست؟

زایمان اغلب می تواند پره اکلامپسی را درمان کند. هنگام تصمیم گیری در مورد درمان، ارائه دهنده شما چندین فاکتور را در نظر می گیرد. آنها شامل شدت آن، چند هفته بارداری و خطرات بالقوه برای شما و جنین هستند:

• اگر بیش از هفته 37 بارداری هستید، پزشک شما احتمالاً می خواهد نوزاد را به دنیا بیاورد.
• اگر کمتر از هفته 37 بارداری هستید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به دقت شما و کودکتان را تحت نظر خواهد داشت. این شامل آزمایش خون و ادرار برای شما می شود. نظارت بر نوزاد اغلب شامل سونوگرافی، پایش ضربان قلب و بررسی رشد کودک است. ممکن است برای کنترل فشار خون و جلوگیری از تشنج نیاز به مصرف دارو داشته باشید. برخی از زنان نیز برای کمک به بلوغ سریع‌تر ریه‌های نوزاد، تزریق استروئید می‌کنند. اگر پره اکلامپسی شدید باشد، ممکن است پزشک از شما بخواهد که نوزاد را زودتر به دنیا بیاورید.

علائم معمولاً در عرض 6 هفته پس از زایمان از بین می روند. در موارد نادر، علائم ممکن است از بین نرود، یا ممکن است تا پس از زایمان شروع نشود (پره اکلامپسی پس از زایمان). این می تواند بسیار جدی باشد و نیاز به درمان فوری دارد.

موسسه ملی قلب ، ریه و خون

شروع کن اینجا

• درباره پره اکلامپسی و اکلامپسی موسسه ملی سلامت کودکان و توسعه انسانی یونیس کندی شریور
• فشار خون بالا و بارداری بنیاد آموزش و تحقیقات پزشکی مایو
• فشار خون بالا در دوران بارداری آکادمی پزشکان خانواده آمریکا
• فشار خون بالا در دوران بارداری بنیاد مارس آف دایمز

مجله NIH MedlinePlus

• آلیسون فلیکس قهرمان سلامت مادر است
• افزایش آگاهی مادر پس از تشخیص های متعدد پره اکلامپسی
• پره اکلامپسی: آنچه باید بدانید

کارآزمایی های بالینی

• ClinicalTrials.gov: فشار خون بالا، ناشی از بارداری موسسه ملی بهداشت
• ClinicalTrials.gov: پره اکلامپسی موسسه ملی بهداشت

جزوه های بیمار

• اکلامپسی دایره المعارف پزشکی
• سندرم HELLP دایره المعارف پزشکی
• پره اکلامپسی دایره المعارف پزشکی
• پره اکلامپسی - مراقبت از خود دایره المعارف پزشکی

یک متخصص پیدا کنید

• یک متخصص زنان و زایمان پیدا کنید کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان
• موسسه ملی قلب ، ریه و خون موسسه ملی قلب ، ریه و خون

مسائل مرتبط

• سندرم HELLP آکادمی پزشکان خانواده آمریکا
• خطرات پره اکلامپسی و اکلامپسی برای جنین چیست؟ موسسه ملی سلامت کودکان و توسعه انسانی یونیس کندی شریور
• خطرات پره اکلامپسی و اکلامپسی برای مادر چیست؟ موسسه ملی سلامت کودکان و توسعه انسانی یونیس کندی شریور

آمار و تحقیقات

• فشار خون بالا در دوران بارداری مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها
• چه کسانی در خطر پره اکلامپسی هستند؟ موسسه ملی سلامت کودکان و توسعه انسانی یونیس کندی شریور

تشخیص و آزمایشات

• چگونه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی پره اکلامپسی، اکلامپسی و سندرم HELLP را تشخیص می دهند؟ موسسه ملی سلامت کودکان و توسعه انسانی یونیس کندی شریور
• آزمایش خون منیزیم کتابخانه ملی پزشکی

جزئیات

• پره اکلامپسی پس از زایمان آکادمی پزشکان خانواده آمریکا

دایره المعارف

• پره اکلامپسی دایره المعارف پزشکی

ژنتیک

• پره اکلامپسی: MedlinePlus Genetics کتابخانه ملی پزشکی

مقاله های ژورنال

• فشار خون بالا در بارداری

نشانه ها

• علائم پره اکلامپسی، اکلامپسی و سندرم HELLP چیست؟ موسسه ملی سلامت کودکان و توسعه انسانی یونیس کندی شریور

درمان ها و روش های درمانی

• درمان های پره اکلامپسی، اکلامپسی و سندرم HELLP چیست؟ موسسه ملی سلامت کودکان و توسعه انسانی یونیس کندی شریور