علاقه مند به مراقبت های بهداشتی هستید؟ به تیم ما بپیوند و به ما کمک کنید فردای سالم‌تری را شکل دهیم!

کتابخانه بهداشت ارائه شده توسط کتابخانه ملی پزشکی (NLM)

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک

خلاصه

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) چیست؟

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) یک بیماری مزمن مری است. مری لوله عضلانی است که غذا و مایعات را از دهان به معده می برد. اگر EoE دارید، گلبول های سفید خون به نام ائوزینوفیل در مری شما تجمع می یابد. این باعث آسیب و التهاب می شود که می تواند باعث درد شود و ممکن است منجر به مشکل در بلع و گیر کردن غذا در گلو شود.

EoE نادر است. اما از آنجایی که این بیماری به تازگی شناخته شده است، اکنون افراد بیشتری با آن تشخیص داده می شوند. برخی از افرادی که فکر می کنند رفلاکس دارند (GERD) ممکن است در واقع EoE داشته باشد.

چه چیزی باعث ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) می شود؟

محققان در مورد علت دقیق EoE مطمئن نیستند. آنها فکر می کنند که این یک واکنش سیستم ایمنی/آلرژیک به غذاها یا مواد موجود در محیط شما است، مانند کنه های گرد و غبار، شوره حیوانات، گرده ها و کپک ها. ژن های خاصی نیز ممکن است در EoE نقش داشته باشند.

چه کسانی در معرض ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) هستند؟

EoE می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، اما در افرادی که:

علائم ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) چیست؟

شایع ترین علائم EoE می تواند به سن شما بستگی داشته باشد.

در نوزادان و کودکان نوپا::

  • مشکلات تغذیه
  • استفراغ
  • افزایش وزن و رشد ضعیف
  • ریفلاکس که با داروها بهتر نمی شود

در کودکان بزرگتر::

در بزرگسالان::

چگونه ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص EoE، پزشک:

  • در مورد علائم و سابقه پزشکی خود بپرسید. از آنجایی که سایر بیماری ها می توانند علائم مشابه EoE را داشته باشند، گرفتن شرح حال کامل برای پزشک مهم است.
  • آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI) انجام دهید. آندوسکوپ یک لوله بلند و قابل انعطاف است که در انتهای آن نور و دوربین قرار دارد. پزشک آندوسکوپ را روی مری شما می‌کشد و به آن نگاه می‌کند. برخی از علائمی که نشان می دهد ممکن است EoE داشته باشید شامل لکه های سفید، حلقه ها، باریک شدن و التهاب در مری است. با این حال، همه افراد مبتلا به EoE این علائم را ندارند و گاهی اوقات می توانند نشانه های متفاوتی باشند اختلال مری.
  • بیوپسی انجام دهید در طول آندوسکوپی، پزشک نمونه‌های بافت کوچکی از مری شما می‌گیرد. نمونه ها از نظر تعداد زیاد ائوزینوفیل بررسی خواهند شد. این تنها راه برای تشخیص EoE است.
  • در صورت نیاز سایر آزمایشات را انجام دهید. ممکن است برای بررسی سایر شرایط آزمایش خون انجام دهید. اگر EoE دارید، ممکن است آزمایش خون یا انواع دیگری برای بررسی آلرژی های خاص انجام دهید.

درمان ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE) چیست؟

هیچ درمانی برای EoE وجود ندارد. درمان ها می توانند علائم شما را مدیریت کرده و از آسیب بیشتر جلوگیری کنند. دو نوع اصلی درمان داروها و رژیم غذایی هستند.

داروهای مورد استفاده برای درمان EoE عبارتند از:

  • استروئیدها، که می تواند به کنترل التهاب کمک کند. اینها معمولاً استروئیدهای موضعی هستند که یا از طریق استنشاق یا به صورت مایع می بلعید. گاهی پزشکان تجویز می کنند استروئیدهای خوراکی (قرص) برای درمان افرادی که مشکلات جدی بلع یا کاهش وزن دارند.
  • سرکوب کننده های اسید مانند مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs)، که ممکن است به علائم رفلاکس و کاهش التهاب کمک کند.

تغییرات رژیم غذایی برای EoE عبارتند از:

  • رژیم حذفی اگر در رژیم غذایی حذفی هستید، خوردن و نوشیدن برخی غذاها و نوشیدنی ها را برای چند هفته متوقف می کنید. اگر احساس بهتری دارید، غذاها را یکی یکی به رژیم غذایی خود اضافه کنید. شما آندوسکوپی های مکرر انجام می دهید تا ببینید آیا آن غذاها را تحمل می کنید یا خیر. انواع مختلفی از رژیم های حذفی وجود دارد:
    • با یک نوع، ابتدا تست آلرژی می دهید. سپس از خوردن و نوشیدن غذاهایی که به آنها حساسیت دارید دست می کشید.
    • برای نوع دیگر، غذاها و نوشیدنی هایی را که معمولاً باعث آلرژی می شوند، مانند محصولات لبنی، تخم مرغ، گندم، سویا، بادام زمینی، آجیل درختی و ماهی/صدف صدف دار حذف می کنید.
  • رژیم غذایی عنصری با این رژیم، خوردن و نوشیدن تمام پروتئین ها را متوقف می کنید. در عوض، فرمول اسید آمینه می نوشید. برخی از افرادی که طعم شیر خشک را دوست ندارند به جای آن از لوله تغذیه استفاده می کنند. اگر علائم و التهاب شما به طور کامل از بین رفت، ممکن است بتوانید غذاها را یکی یکی اضافه کنید تا ببینید آیا می توانید آنها را تحمل کنید یا خیر.

اینکه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما چه درمانی را پیشنهاد می کند به عوامل مختلفی از جمله سن شما بستگی دارد. برخی از افراد ممکن است از بیش از یک نوع درمان استفاده کنند. محققان هنوز در تلاش برای درک EoE و بهترین روش درمان آن هستند.

اگر درمان شما به اندازه کافی خوب کار نمی کند و مری باریک شده است، ممکن است نیاز به اتساع داشته باشید. این روشی برای کشش مری است. این کار بلعیدن را برای شما آسان تر می کند.

کارآزمایی های بالینی

شروع کن اینجا

جزوه های بیمار

اطفال

تشخیص و آزمایشات

نشانه ها

مقاله های ژورنال